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質(zhì)子治療中心工藝流程設(shè)計(jì)

發(fā)布時(shí)間:2024-12-06 09:45:21人氣:22430
設(shè)計(jì)理念

功能分區(qū)按公共、半公共、私密區(qū)域來(lái)設(shè)計(jì)。入口大廳 、等候空間設(shè)置為大眾公共區(qū)域,護(hù)士站和部門(mén)科室等候空間設(shè)置為半公共區(qū)域,治療室、診室、辦公室、會(huì)議室、實(shí)驗(yàn)室等設(shè)計(jì)為私密區(qū)域。

對(duì)患者及家屬要通過(guò)設(shè)計(jì)手段減輕壓力,  增加舒適度,  提高患者滿(mǎn)意度。對(duì)醫(yī)護(hù)人員設(shè)計(jì)要考慮  提高工作舒適度,改善員工體驗(yàn)與滿(mǎn)意度,提高工作效率。對(duì)醫(yī)院管理者,改善工作流程,  提升患者滿(mǎn)意度,  創(chuàng)造口碑效應(yīng)。吸引并留住訓(xùn)練有素的臨床工作人員, 降低間接成本。

質(zhì)子射線有獨(dú)特的布拉格峰的物理特性 ,  因此可方便而精確地調(diào)節(jié)照射劑量分布 , 已被公認(rèn)為放射治療領(lǐng)域最先進(jìn)且較為成熟的放射治療技術(shù) ,  是當(dāng)今放射治療的發(fā)展方向 ,  已被列為戰(zhàn)略性技術(shù)研發(fā)的項(xiàng)目之一 。臨床治療新技術(shù)的快速發(fā)展離不開(kāi)研究工作的不斷深入與配合。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)  (Translational Medicine)  是生物醫(yī)學(xué)科學(xué)中一支科技整合的學(xué)科 ,  將研究與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合 ,  這樣的組合容許在實(shí)驗(yàn)室開(kāi)發(fā)新的個(gè)性化的治療方式,并隨后以“ 從工作臺(tái)到床邊  (bench-to-bedside)” 的方式提供給患者。質(zhì)子中心高度信息化的應(yīng)用 ,  多項(xiàng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù) ,  提供機(jī)構(gòu)對(duì)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)換著的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

在硬件和軟件上支持遠(yuǎn)程多學(xué)科會(huì)診 、遠(yuǎn)程影像診斷 、遠(yuǎn)程病理診 斷 、移動(dòng)式設(shè)備等數(shù)字化醫(yī)療技術(shù) ,  與全球醫(yī)療資源進(jìn)行無(wú)國(guó)界 、零時(shí)差的對(duì)接 ,  讓患 者可以在醫(yī)院享受?chē)?guó)際水準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。

防輻射大體積混凝土工程是質(zhì)子項(xiàng)目中設(shè)計(jì)對(duì)環(huán)境責(zé)任感的一個(gè)巨大挑戰(zhàn)。高性能設(shè)計(jì)需要了解項(xiàng)目場(chǎng)地周?chē)臍夂?。氣候分析及早進(jìn)行并在整個(gè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)過(guò)程中作為參考 ,  包括建筑方位、植被選擇和其他可持續(xù)策略。進(jìn)行氣候分析時(shí) ,  對(duì)探測(cè)場(chǎng)地建模 ,  人們可以更好地了解在整個(gè)項(xiàng)目中能耗是如何分配的。以高效或高性能的建筑作為最終目標(biāo)時(shí),把能耗建模作為早期設(shè)計(jì)工具是必要的。采光分析對(duì)建筑性能和人體舒適度至關(guān)重要 ,  進(jìn)行采光分析來(lái)評(píng)估建筑物內(nèi)或周?chē)目臻g ,  通過(guò)控制和優(yōu)化策略來(lái)提升自然光的利用。對(duì)建筑系統(tǒng) 、飾面 、產(chǎn)品的明智選擇是設(shè)計(jì)的基本職責(zé)。隨著公眾對(duì)各類(lèi)健康與環(huán)境問(wèn)題  (如癌癥、自閉癥發(fā)病率增加、全球變暖等)  的關(guān)注度增加 ,  必須更深入地研究建筑產(chǎn)品 ,  并從人類(lèi)和地球的健康角度來(lái)考慮它們。

建成環(huán)境對(duì)身心健康有深遠(yuǎn)影響。對(duì)于希望優(yōu)化其業(yè)務(wù)和人力資本的客戶(hù) ,  WELL標(biāo)準(zhǔn) (由國(guó)際WELL建筑研究所制定推出 ,  是世界上第一部體系較為完整、專(zhuān)門(mén)針對(duì)人體健康所提出的建筑認(rèn)證與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn))  提供了一個(gè)操作與驗(yàn)證的框架 ,  由空氣 、水、 光 、營(yíng)養(yǎng) 、健身 、精神和舒適七大部分組成。



總平面設(shè)計(jì)

按照質(zhì)子中心的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn) ,  合理確定功能分區(qū) 、功能流線 ,  科學(xué)安排醫(yī)療流程。  潔污 、醫(yī)患 、人車(chē)等流線組織清晰,  并應(yīng)避免院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。 充分考慮設(shè)備檢維修及吊裝的通路及空間。新建質(zhì)子中心應(yīng)充分考慮未來(lái)發(fā)展的可能性及可行性。合理確定建筑朝向,  充分利用自然通風(fēng) 、 自然采光及環(huán)境景觀視野,  病房和醫(yī) 務(wù)人員工作用房宜獲得良好朝向。

質(zhì)子中心應(yīng)相對(duì)獨(dú)立設(shè)置。在主風(fēng)頻單一的地區(qū),  宜布置在院區(qū)主導(dǎo)風(fēng)下風(fēng)向 ;   在主風(fēng)頻變化的地區(qū),宜布置在院區(qū)最小風(fēng)頻的上風(fēng)向,  避開(kāi)人口稠密區(qū)。其放射性廢物、 放射性廢液和放射性廢氣的排放應(yīng)滿(mǎn)足國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,  保證周?chē)h(huán)境的安全。

質(zhì)子中心應(yīng)避開(kāi)低洼地帶,  在環(huán)評(píng)階段進(jìn)行充分論證,  盡量避免極端天氣引發(fā) 的水災(zāi)危害,  建議初步設(shè)計(jì)階段增加總圖防洪防澇專(zhuān)項(xiàng)設(shè)計(jì)。

污水處理站 、垃圾收集暫存用房在主風(fēng)頻單一的地區(qū),宜布置在院區(qū)主導(dǎo)風(fēng)下風(fēng)向 ;在主風(fēng)頻變化的地區(qū),  宜布置在院區(qū)最小風(fēng)頻的上風(fēng)向,  并應(yīng)符合有關(guān)環(huán)境保護(hù)法律 、法規(guī)的規(guī)定 ;  采用垃圾回收系統(tǒng)應(yīng)考慮垃圾分類(lèi)措施。

綠地率應(yīng)符合當(dāng)?shù)匾?guī)劃的有關(guān)規(guī)定。應(yīng)充分利用周邊城市景觀條件,  保護(hù)宗地 內(nèi)原有的自然水域 、濕地和植被。

景觀規(guī)劃應(yīng)形成多層次 、立體化的景觀系統(tǒng),  創(chuàng)造良好的療愈環(huán)境。應(yīng)注重標(biāo) 識(shí)引導(dǎo)設(shè)計(jì),  增強(qiáng)其可達(dá)性和可利用性。景觀設(shè)計(jì)應(yīng)考慮無(wú)障礙設(shè)計(jì),  并避免產(chǎn)生危險(xiǎn)。



醫(yī)療工藝設(shè)計(jì):流程和工藝

質(zhì)子治療流程和放療治療流程類(lèi)似,醫(yī)生先對(duì)病人病情進(jìn)行診療評(píng)估,  判斷是否適 合進(jìn)行質(zhì)子治療。然后進(jìn)行腫瘤的掃描定位,  制作好固定體位的工具,  制定病人的治療 計(jì)劃。治療前還需進(jìn)行精準(zhǔn)定位,  最后就可以展開(kāi)質(zhì)子治療流程 。

設(shè)計(jì)實(shí)施階段的質(zhì)子治療中心醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)應(yīng)充分考慮業(yè)主及質(zhì)子系統(tǒng)供應(yīng)商設(shè)備 使用需求, 對(duì)質(zhì)子治療區(qū) 、非質(zhì)子醫(yī)療區(qū)等不同功能用房的家具布置優(yōu)化 、網(wǎng)絡(luò)電話點(diǎn)位 、插座點(diǎn)位 、標(biāo)示系統(tǒng)等細(xì)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)設(shè)計(jì),  形成完整的三級(jí)醫(yī)療流程對(duì)接成果,  滿(mǎn) 足業(yè)主及質(zhì)子系統(tǒng)供應(yīng)商設(shè)備使用。



流程設(shè)計(jì)
質(zhì)子治療單元

質(zhì)子治療單元主要分為接待診療區(qū) 、患者等候區(qū) 、治療準(zhǔn)備區(qū)、治療室?;颊呷魹?初次治療,需在接待區(qū)登記后進(jìn)行門(mén)診診察,  再到放療科或質(zhì)子治療中心的放射定位用房進(jìn)行影像檢查,  醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果制定治療計(jì)劃,再根據(jù)患者情況制定模具 ;  如果是預(yù)約治療的患者,  則可以直接到達(dá)患者等候區(qū), 經(jīng)安排后進(jìn)入治療準(zhǔn)備區(qū)。在治療準(zhǔn)備區(qū) ,  設(shè)置有麻醉及復(fù)蘇用房 、患者更衣準(zhǔn)備間等用房。普通患者可進(jìn)行更衣;兒童患者可進(jìn)行麻醉誘導(dǎo),  以保證治療過(guò)程中的兒童保持穩(wěn)定狀態(tài)。完成準(zhǔn)備后患者可根據(jù)治療計(jì)劃,進(jìn)入固定治療室或旋轉(zhuǎn)機(jī)架治療室,完成固定擺位后進(jìn)行治療 。

工藝設(shè)計(jì)
質(zhì)子治療單元

圖片
治療室工藝設(shè)計(jì)

治療室通??煞譃楣潭ㄊ委熓液托D(zhuǎn)機(jī)架治療室 。治療室操作區(qū)內(nèi)會(huì)設(shè)置操作臺(tái) (含柜子) 、洗手盆,  治療區(qū)主要為治療頭 、六維治療床,  此外治療室內(nèi)還會(huì)設(shè)置醫(yī)療設(shè)備帶  (含氧氣 、負(fù)壓 、壓縮空氣三種氣體) ,  以便出現(xiàn)突發(fā)狀況提供給病人使用。


圖片
麻醉及復(fù)蘇用房設(shè)計(jì)

為便于兒童治療,  質(zhì)子治療中心通常還會(huì)考慮設(shè)置麻醉及復(fù)蘇用房。房間內(nèi)設(shè)置醫(yī)生 工作站 、洗手池,  醫(yī)療設(shè)備帶  (含氧氣 、負(fù)壓 、壓縮空氣三種氣體) ,  麻醉機(jī) 、監(jiān)護(hù)儀等。


圖片
非質(zhì)子醫(yī)療區(qū)重點(diǎn)用房工藝設(shè)計(jì)

模擬定位機(jī)房工藝設(shè)計(jì)。模擬定位機(jī)房可分為常規(guī) (X射線)  模擬定位機(jī) 、CT模擬定位機(jī) 、MRI模擬定位機(jī)等幾種類(lèi)型。機(jī)房需考慮設(shè)備的場(chǎng)地安裝要求如設(shè)備荷載 、運(yùn)輸路徑 、地面平整度、溫濕度、裝飾設(shè)計(jì)等,還需特別考慮輻射防護(hù)設(shè)計(jì)或磁屏蔽設(shè)計(jì),  滿(mǎn)足相應(yīng)規(guī)范要求。

其他放療治療設(shè)備區(qū)。根據(jù)質(zhì)子建設(shè)中心模式不同,  有時(shí)醫(yī)院還會(huì)配備其他放射治療設(shè)備如直線加速器、TOMO直線加速器 、射波刀等治療用房,  由于此類(lèi)設(shè)備輻射防護(hù)設(shè)計(jì)要求較高 、設(shè)備質(zhì)量大,通常與質(zhì)子治療中心同層設(shè)置,共用放射模擬定位用房 、醫(yī)護(hù)工作區(qū)等 。工藝設(shè)計(jì)還需考慮設(shè)備的場(chǎng)地安裝要求如設(shè)備荷載 、運(yùn)輸路徑 、地面平整度 、溫濕度 、裝飾設(shè)計(jì)等。


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